939,39 Кб
Перечень решений Думы и комитетов по вопросу:
Проект вносит
Губернатор Ярославской области
М.Я. Евраев
З А К О Н
ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ
О внесении изменений в Закон Ярославской области
"О бюджете Территориального фонда обязательного
медицинского страхования Ярославской области
на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов"
Принят Ярославской областной Думой
«____»_____________ 2023 года
Статья 1
Внести в Закон Ярославской области от 23.12.2022 № 77-з «О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов» (Документ – Регион, 2022, 28 декабря, № 108) следующие изменения:
1) в части 1 статьи 1:
а) в пункте 1 слова «20 988 568 200,00 рублей», «20 367 742 300,00 рублей» и «539 202 900,00 рублей» заменить соответственно словами «21 067 185 053,17 рубля», «20 390 528 200,00 рублей» и «702 461 801,95 рубля»;
б) в пункте 2 слова «20 988 568 200,00 рублей» заменить словами «21 290 546 762,90 рубля»;
в) дополнить пунктом 3 следующего содержания:
«3) объем дефицита бюджета Фонда в сумме 223 361 709,73 рубля.»;
2) дополнить статьей 41 следующего содержания:
«Статья 41. Источники внутреннего финансирования дефицита бюджета Фонда
Установить источники внутреннего финансирования дефицита бюджета Фонда на 2023 год согласно приложению 7 к настоящему Закону.»;
3) в части 1 статьи 5 слова «2 031 089 400,00 рублей» заменить словами «2 904 208 710,26 рубля»;
4) приложение 1 изложить в редакции приложения 1 к настоящему Закону;
5) приложение 3 изложить в редакции приложения 2 к настоящему Закону;
6) приложение 5 изложить в редакции приложения 3 к настоящему Закону;
7) дополнить приложением 7 в редакции приложения 4 к настоящему Закону.
Статья 2
Настоящий Закон вступает в силу со дня его официального опубликования.
Губернатор
Ярославской области М.Я. Евраев
«_____»_____________2022 г.
№______
к Закону Ярославской области
от ____________№____
Приложение 1
к Закону Ярославской области
от 23.12.2022 № 77-з
Доходы
бюджета Территориального фонда обязательного
медицинского страхования Ярославской области на 2023 год
в соответствии с классификацией доходов бюджетов
Код бюджетной классификации Российской Федерации |
Наименование дохода |
Сумма (руб.) |
Доходы, всего |
|
21 067 185 053,17 |
000 1 00 00000 00 0000 000 |
Налоговые и неналоговые доходы |
81 623 000,00 |
000 1 13 00000 00 0000 000 |
Доходы от оказания платных услуг и компенсации затрат государства |
78 197 400,00 |
000 1 13 02000 00 0000 130 |
Доходы от компенсации затрат государства |
78 197 400,00 |
000 1 13 02990 00 0000 130 |
Прочие доходы от компенсации затрат государства |
78 197 400,00 |
395 1 13 02999 09 0000 130 |
Прочие доходы от компенсации затрат бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования |
78 197 400,00 |
000 1 16 00000 00 0000 000 |
Штрафы, санкции, возмещение ущерба |
3 425 600,00 |
000 1 16 07000 00 0000 140 |
Штрафы, неустойки, пени, уплаченные в соответствии с законом или договором в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательств перед государственным (муниципальным) органом, органом управления государственным внебюджетным фондом, казенным учреждением, Центральным банком Российской Федерации, иной организацией, действующей от имени Российской Федерации |
3 425 600,00 |
000 1 16 07010 00 0000 140 |
Штрафы, неустойки, пени, уплаченные в случае просрочки исполнения поставщиком (подрядчиком, исполнителем) обязательств, предусмотренных государственным (муниципальным) контрактом |
5 900,00 |
395 1 16 07010 09 0000 140 |
Штрафы, неустойки, пени, уплаченные в случае просрочки исполнения поставщиком (подрядчиком, исполнителем) обязательств, предусмотренных государственным контрактом, заключенным территориальным фондом обязательного медицинского страхования |
5 900,00 |
000 1 16 07090 00 0000 140 |
Иные штрафы, неустойки, пени, уплаченные в соответствии с законом или договором в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательств перед государственным (муниципальным) органом, казенным учреждением, Центральным банком Российской Федерации, государственной корпорацией |
3 419 700,00 |
395 1 16 07090 09 0000 140 |
Иные штрафы, неустойки, пени, уплаченные в соответствии с законом или договором в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательств перед территориальным фондом обязательного медицинского страхования |
3 419 700,00 |
000 2 00 00000 00 0000 000 |
Безвозмездные поступления |
20 985 562 053,17 |
000 2 02 00000 00 0000 000 |
Безвозмездные поступления от других бюджетов бюджетной системы Российской Федерации |
21 092 990 001,95 |
000 2 02 50000 00 0000 150 |
Межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам государственных внебюджетных фондов |
21 092 990 001,95 |
395 2 02 55093 09 0000 150 |
Субвенции бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации |
20 367 742 300,00 |
395 2 02 55257 09 0000 150 |
Межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение формирования нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования |
22 524 400,00 |
395 2 02 55258 09 0000 150 |
Межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение осуществления денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения |
261 500,00 |
000 2 02 59999 00 0000 150 |
Прочие межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам государственных внебюджетных фондов |
702 461 801,95 |
395 2 02 59999 09 0000 150 |
Прочие межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования |
702 461 801,95 |
000 2 19 00000 00 0000 000 |
Возврат остатков субсидий, субвенций и иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, прошлых лет |
-107 427 948,78 |
000 2 19 00000 09 0000 150 |
Возврат остатков субсидий, субвенций и иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, прошлых лет из бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования |
-107 427 948,78 |
395 2 19 55093 09 0000 150 |
Возврат остатков субвенций прошлых лет на финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования из бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования |
-853 001,96 |
395 2 19 55257 09 0000 150 |
Возврат остатков межбюджетных трансфертов прошлых лет на финансовое обеспечение формирования нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования из бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования |
-106 394 233,11 |
395 2 19 55258 09 0000 150 |
Возврат остатков межбюджетных трансфертов прошлых лет на финансовое обеспечение осуществления денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования из бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования |
-123 000,00 |
395 2 19 55854 09 0000 150 |
Возврат остатков межбюджетных трансфертов на дополнительное финансовое обеспечение оказания первичной медико-санитарной помощи лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в том числе с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), в рамках реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования из бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования Российской Федерации |
-858,80 |
395 2 19 73000 09 0000 150 |
Возврат остатков субсидий, субвенций и иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, прошлых лет из бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования в бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования |
-56 854,91 |
к Закону Ярославской области
от ____________№____
Приложение 3
к Закону Ярославской области
от 23.12.2022 № 77-з
Распределение
бюджетных ассигнований бюджета Территориального фонда
обязательного медицинского страхования Ярославской области
по разделам и подразделам, целевым статьям и группам видов расходов
классификации расходов бюджетов на 2023 год
Наименование |
Рз |
ПР |
ЦСР |
ВР |
Сумма (руб.) |
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ярославской области |
|
|
|
|
21 290 546 762,90 |
Общегосударственные вопросы |
01 |
00 |
|
|
136 952 400,00 |
Другие общегосударственные вопросы |
01 |
13 |
|
|
136 952 400,00 |
Непрограммные направления деятельности органов управления внебюджетных фондов |
01 |
13 |
73 0 00 00000 |
|
136 952 400,00 |
Выполнение функций аппаратами внебюджетных фондов |
01 |
13 |
73 2 00 00000 |
|
136 952 400,00 |
Финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации (Финансовое обеспечение выполнения функций органами управления территориального фонда обязательного медицинского страхования)
|
01 |
13 |
73 2 00 50932 |
|
136 952 400,00 |
Расходы на выплаты персоналу в целях обеспечения выполнения функций государственными (муниципальными) органами, казенными учреждениями, органами управления государственными внебюджетными фондами |
01 |
13 |
73 2 00 50932 |
100 |
105 236 800,00 |
Закупка товаров, работ и услуг для обеспечения государственных (муниципальных) нужд |
01 |
13 |
73 2 00 50932 |
200 |
31 509 600,00 |
Социальное обеспечение и иные выплаты населению |
01 |
13 |
73 2 00 50932 |
300 |
30 000,00 |
Иные бюджетные ассигнования |
01 |
13 |
73 2 00 50932 |
800 |
176 000,00 |
Здравоохранение |
09 |
00 |
|
|
21 153 594 362,90 |
Другие вопросы в области здравоохранения |
09 |
09 |
|
|
21 153 594 362,90 |
Непрограммные направления деятельности органов управления внебюджетных фондов |
09 |
09 |
73 0 00 00000 |
|
21 153 594 362,90 |
Реализация государственных функций в области социальной политики |
09 |
09 |
73 1 00 00000 |
|
21 153 594 362,90 |
Финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации (Реализация территориальной программы обязательного медицинского страхования) |
09 |
09 |
73 1 00 50931 |
|
20 303 383 788,55 |
Социальное обеспечение и иные выплаты населению |
09 |
09 |
73 1 00 50931 |
300 |
19 623 178 688,55 |
Межбюджетные трансферты |
09 |
09 |
73 1 00 50931 |
500 |
680 205 100,00 |
Финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации (Расходы на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования) |
09 |
09 |
73 1 00 50939 |
|
702 461 801,95 |
Социальное обеспечение и иные выплаты населению |
09 |
09 |
73 1 00 50939 |
300 |
702 461 801,95 |
Финансовое обеспечение софинансирования расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала |
09 |
09 |
73 1 00 52570 |
|
22 524 400,00 |
Предоставление субсидий бюджетным, автономным учреждениям и иным некоммерческим организациям |
09 |
09 |
73 1 00 52570 |
600 |
22 524 400,00 |
Финансовое обеспечение осуществления денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения |
09 |
09 |
73 1 00 52580 |
|
261 500,00 |
Предоставление субсидий бюджетным, автономным учреждениям и иным некоммерческим организациям |
09 |
09 |
73 1 00 52580 |
600 |
261 500,00 |
Дополнительное финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации |
09 |
09 |
73 1 00 70280 |
|
960 238,09 |
Социальное обеспечение и иные выплаты населению |
09 |
09 |
73 1 00 70280 |
300 |
960 238,09 |
Финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования |
09 |
09 |
73 1 00 70930 |
|
124 002 634,31 |
Предоставление субсидий бюджетным, автономным учреждениям и иным некоммерческим организациям |
09 |
09 |
73 1 00 70930 |
600 |
124 002 634,31 |
к Закону Ярославской области
от ____________№____
Приложение 5
к Закону Ярославской области
от 23.12.2022 № 77-з
Распределение
межбюджетных трансфертов, получаемых из бюджета
Федерального фонда обязательного медицинского страхования
и бюджетов других территориальных фондов
обязательного медицинского страхования, на 2023 год
Наименование |
Сумма (руб.) |
|
всего |
за счет не использованных по состоянию на 1 января 2023 года межбюджетных трансфертов* |
|
Межбюджетные трансферты, всего, в том числе: |
21 165 583 890,50 |
72 593 888,55 |
за счет средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, в том числе: |
20 463 122 088,55 |
72 593 888,55 |
финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации (Реализация территориальной программы обязательного медицинского страхования) |
20 303 383 788,55 |
72 593 888,55 |
финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации (Финансовое обеспечение выполнения функций органами управления территориального фонда обязательного медицинского страхования) |
136 952 400,00 |
0,00 |
финансовое обеспечение софинансирования расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала |
22 524 400,00 |
0,00 |
финансовое обеспечение осуществления денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения |
261 500,00 |
0,00 |
за счет средств бюджетов других территориальных фондов обязательного медицинского страхования, в том числе: |
702 461 801,95 |
0,00 |
финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации (Расходы на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования) |
702 461 801,95 |
0,00 |
*Не использованные по состоянию на 1 января 2023 года межбюджетные трансферты, полученные в форме субвенций, перечисленные Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Ярославской области (далее – Фонд) в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования и возвращенные Федеральным фондом обязательного медицинского страхования после принятия решения о наличии в них потребности в бюджет Фонда на финансовое обеспечение расходов, соответствующих целям предоставления указанных межбюджетных трансфертов, в порядке, установленном пунктом 5 статьи 242 Бюджетного кодекса Российской Федерации.».
к Закону Ярославской области
от ____________№____
Приложение 7
к Закону Ярославской области
от 23.12.2022 № 77-з
Источники
внутреннего финансирования дефицита бюджета
Территориального фонда обязательного медицинского
страхования Ярославской области на 2023 год
Код бюджетной классификации Российской Федерации |
Наименование источника внутреннего финансирования дефицита бюджета |
Сумма (руб.) |
000 01 00 00 00 00 0000 000 |
Источники внутреннего финансирования дефицитов бюджетов |
223 361 709,73
|
000 01 05 00 00 00 0000 000 |
Изменение остатков средств на счетах по учету средств бюджетов |
223 361 709,73 |
000 01 05 02 01 00 0000 610 |
Уменьшение прочих остатков денежных средств бюджетов |
223 361 709,73 |
395 01 05 02 01 09 0000 610 |
Уменьшение прочих остатков денежных средств бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования |
223 361 709,73 |
ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
к проекту закона Ярославской области
«О внесении изменений в Закон Ярославской области
«О бюджете Территориального фонда обязательного
медицинского страхования Ярославской области
на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов»
Проект закона Ярославской области «О внесении изменений в Закон Ярославской области «О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов» подготовлен в целях полноты отражения доходов, расходов и источников внутреннего финансирования дефицита бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области (далее – Фонд).
Основные изменения плановых показателей 2023 года связаны с:
‑ увеличением бюджетных ассигнований за счет остатков средств бюджета Фонда по состоянию на 01.01.2023;
‑ утверждением размеров иных межбюджетных трансфертов из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее – ФОМС);
‑ увеличением планируемого размера поступлений и расходования средств межбюджетных трансфертов от других территориальных фондов обязательного медицинского страхования (далее – территориальные фонды ОМС), поступающих в качестве возмещения затрат по оплате стоимости медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Ярославской области (далее – территориальной программы ОМС), лицам, застрахованным за пределами территории Ярославской области (далее – межтерриториальные расчеты);
‑ отражением возвратов средств в бюджет ФОМС, областной бюджет и бюджеты территориальных фондов ОМС других субъектов Российской Федерации.
Объем доходов в 2023 году составит 21 067 185,1 тыс. рублей, объем расходов – 21 290 546,8 тыс. рублей, превышение расходов над доходами – 223 361,7 тыс. рублей. Источником финансирования дефицита являются остатки средств бюджета Фонда по состоянию на 01.01.2023.
Доходы
Общий объем доходов бюджета Фонда на 2023 год увеличивается на сумму 78 616,8 тыс. рублей и составит 21 067 185,1 тыс. рублей.
Изменение доходной части бюджета Фонда связано с:
1) утверждением распоряжением Правительства Российской Федерации от 08.12.2022 № 3798-р размера иных межбюджетных трансфертов из бюджета ФОМС для софинансирования расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала (далее – софинансирование расходов на оплату труда медицинских работников) в сумме 22 524,4 тыс. рублей;
2) утверждением распоряжением Правительства Российской Федерации от 09.12.2022 № 3860-р размера иных межбюджетных трансфертов из бюджета ФОМС на финансовое обеспечение осуществления денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения (далее – финансовое обеспечение выплат за выявление онкологических заболеваний) в сумме 261,5 тыс. рублей;
3) увеличением планируемого размера поступлений межбюджетных трансфертов от других территориальных фондов ОМС в рамках межтерриториальных расчетов на 163 258,9 тыс. рублей;
4) возвратом не использованных по состоянию на 01.01.2023 средств в сумме 107 428,0 тыс. рублей, в том числе:
а) в бюджет ФОМС средств в сумме 107 370,2 тыс. рублей, из них:
‑ межбюджетных трансфертов из бюджета ФОМС для софинансирования расходов на оплату труда медицинских работников в сумме 106 394,2 тыс. рублей. Средства возвращены в соответствии с пунктом 5 статьи 242 Бюджетного кодекса Российской Федерации без подтверждения потребности в них;
‑ межбюджетных трансфертов из бюджета ФОМС на финансовое обеспечение выплат за выявление онкологических заболеваний в сумме 123,0 тыс. рублей. Возврат средств осуществлен в соответствии с пунктом 5 статьи 242 Бюджетного кодекса Российской Федерации без подтверждения потребности в них;
‑ неналоговых доходов (дебиторская задолженность прошлых лет, источником финансового обеспечения которой являлась субвенция ФОМС) в сумме 853,0 тыс. рублей;
б) в бюджет территориальных фондов ОМС других субъектов Российской Федерации в рамках межтерриториальных расчетов в сумме 56,9 тыс. рублей;
в) в областной бюджет средств межбюджетных трансфертов на дополнительное финансовое обеспечение оказания первичной медико-санитарной помощи лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, в том числе с заболеванием и (или) подозрением на заболевание новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), в рамках реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в сумме 0,9 тыс. рублей. Средства возвращены в соответствии с пунктом 5 статьи 242 Бюджетного кодекса Российской Федерации без подтверждения потребности в них.
Возвраты средств отражены в доходной части бюджета Фонда со знаком «минус».
Расходы
Общий объем расходов бюджета Фонда на 2023 год увеличивается на сумму 301 978,5 тыс. рублей и составит 21 290 546,8 тыс. рублей, в том числе:
1) расходы на территориальную программу ОМС в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования увеличиваются на 72 760,6 тыс. рублей, из них:
‑ на 72 593,9 тыс. рублей за счет остатка средств субвенции по состоянию на 01.01.2023. Средства будут направлены на завершение расчетов за декабрь 2022 года;
‑ на 166,7 тыс. рублей за счет остатка средств неналоговых доходов, направляемых на территориальную программу ОМС, по состоянию на 01.01.2023 (средства, поступившие в декабре 2022 года);
2) расходы на финансовое обеспечение софинансирования расходов на оплату труда медицинских работников утверждаются в соответствии с доходами в сумме 22 524,4 тыс. рублей;
3) расходы на финансовое обеспечение выплат за выявление онкологических заболеваний утверждаются в соответствии с доходами в сумме 261,5 тыс. рублей;
4) расходы на оплату медицинской помощи медицинским организациям в рамках межтерриториальных расчетов увеличиваются в соответствии с доходами на 163 258,9 тыс. рублей;
5) расходы на финансовое обеспечение мероприятий увеличиваются за счет остатка средств нормированного страхового запаса Фонда на финансовое обеспечение мероприятий по состоянию на 01.01.2023 на 43 173,1 тыс. рублей.
Размер нормированного страхового запаса Фонда запланирован в сумме 2 904 208,7 тыс. рублей. Увеличение нормированного страхового запаса Фонда на 873 119,3 тыс. рублей обусловлено:
- увеличением размера средств, направляемых на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы ОМС, в связи с дефицитом средств ОМС на оплату медицинской помощи за 2022 год на 644 162,9 тыс. рублей;
- увеличением размера межбюджетных трансфертов от других территориальных фондов ОМС в рамках межтерриториальных расчетов на 163 258,9 тыс. рублей;
- утверждением размера межбюджетных трансфертов из бюджета ФОМС для софинансирования расходов на оплату труда медицинских работников в сумме 22 524,4 тыс. рублей;
- увеличением средств на финансовое обеспечение мероприятий на 43 173,1 тыс. рублей.