Проект вносит
Губернатор Ярославской области
С.А. Вахруков
ЗАКОН
ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ
Об исполнении бюджета Территориального фонда обязательного
медицинского страхования Ярославской области за 2011 год
Принят Ярославской областной Думой
«____»_____________ 2012 года
Утвердить отчет об исполнении бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области (далее – Фонд) за 2011 год по доходам в сумме 7 252 233,2 тыс. рублей, по расходам в сумме 7 159 864,2 тыс. рублей с превышением доходов над расходами (профицит бюджета Фонда) в сумме 92 369,0 тыс. рублей со следующими показателями:
1) источники внутреннего финансирования дефицита бюджета Фонда за 2011 год согласно приложению 1 к настоящему Закону;
2) доходы бюджета Фонда за 2011 год согласно приложению 2 к настоящему Закону;
3) распределение бюджетных ассигнований Фонда за 2011 год согласно приложению 3 к настоящему Закону.
Губернатор
Ярославской области С.А. Вахруков
«_____»_____________2012 г.
№_______
Приложение 1
к Закону Ярославской области
от ____________№____
Источники внутреннего финансирования дефицита бюджета
Территориального фонда обязательного медицинского
страхования Ярославской области за 2011 год
Код бюджетной классификации Российской Федерации | Наименование источника внутреннего финансирования дефицита бюджета | Сумма (тыс. руб.) |
000 01 00 00 00 00 0000 000 | Источники внутреннего финансирования дефицитов бюджетов | - 92 369,0 |
000 01 05 00 00 00 0000 000 | Изменение остатков средств на счетах по учету средств бюджета | - 92 369,0 |
000 01 05 02 00 00 0000 500 | Увеличение прочих остатков средств бюджетов | - 92 369,0 |
000 01 05 02 01 09 0000 510 | Увеличение прочих остатков денежных средств бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования | - 92 369,0 |
Приложение 2
к Закону Ярославской области
от ____________№____
Доходы бюджета Территориального фонда обязательного
медицинского страхования Ярославской области за 2011 год
Код бюджетной классификации Российской Федерации | Наименование дохода | Сумма (тыс. руб.) |
000 1 00 00000 00 0000 000 | Налоговые и неналоговые доходы | 2 090 183,8 |
000 1 02 00000 00 0000 000 | Страховые взносы на обязательное социальное страхование | 1 917 142,0 |
392 1 02 02000 00 0000 000 | Страховые взносы | 1 917 142,0 |
392 1 02 02110 09 0000 160 | Страховые взносы на обязательное медицинское страхование, зачисляемые в бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования | 1 917 142,0 |
182 1 05 00000 00 0000 000 | Налоги на совокупный доход | 45 289,4 |
182 1 05 01000 00 0000 110 | Налог, взимаемый в связи с применением упрощенной системы налогообложения | 38 014,5 |
182 1 05 01012 01 0000 110 | Налог, взимаемый с налогоплательщиков, выбравших в качестве объекта налогообложения доходы (за налоговые периоды, истекшие до 1 января 2011 года) | 14 667,9 |
182 1 05 01022 01 0000 110 | Налог, взимаемый с налогоплательщиков, выбравших в качестве объекта налогообложения доходы, уменьшенные на величину расходов (за налоговые периоды, истекшие до 1 января 2011 года) | 4 178,2 |
182 1 05 01030 01 0000 110 | Минимальный налог, зачисляемый в бюджеты государственных внебюджетных фондов (уплаченный (взысканный) за налоговые периоды, истекшие до 1 января 2011 года) | 19 146,5 |
182 1 05 01042 02 0000 110 | Налоги, взимаемые в виде стоимости патента в связи с применением упрощенной системы налогообложения (за налоговые периоды, истекшие до 1 января 2011 года) | 21,9 |
182 1 05 02020 02 0000 110 | Единый налог на вмененный доход для отдельных видов деятельности (за налоговые периоды, истекшие до 1 января 2011 года) | 7 065,9 |
182 1 05 03020 01 0000 110 | Единый сельскохозяйственный налог (за налоговые периоды, истекшие до 1 января 2011 года) | 209,0 |
182 1 09 00000 00 0000 000 | Задолженность и перерасчеты по отмененным налогам, сборам и иным обязательным платежам | 6 094,6 |
182 1 09 08000 00 0000 140 | Недоимка, пени и штрафы по страховым взносам | 1 603,9 |
182 1 09 08050 09 0000 140 | Недоимка, пени и штрафы по взносам в территориальные фонды обязательного медицинского страхования | 1 603,9 |
182 1 09 09000 00 0000 110 | Единый социальный налог | 4 490,7 |
182 1 09 09040 09 0000 110 | Единый социальный налог, зачисляемый в бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования | 4 490,7 |
000 1 13 00000 00 0000 000 | Доходы от оказания платных услуг (работ) и компенсации затрат государства | 1 093,8 |
000 1 13 03000 00 0000 130 | Прочие доходы от оказания платных услуг (работ) и компенсации затрат государства | 1 093,8 |
395 1 13 03090 09 0000 130 | Прочие доходы территориальных фондов обязательного медицинского страхования от оказания платных услуг (работ) и компенсации затрат бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования | 1 093,8 |
000 1 16 00000 00 0000 000 | Штрафы, санкции, возмещение ущерба | 2 235,2 |
000 1 16 20000 00 0000 140 | Денежные взыскания (штрафы) за нарушение законодательства Российской Федерации о государственных внебюджетных фондах и о конкретных видах обязательного социального страхования, бюджетного законодательства (в части бюджетов государственных внебюджетных фондов) | 336,9 |
395 1 16 20040 09 0000 140 | Денежные взыскания (штрафы) за нарушение законодательства Российской Федерации о государственных внебюджетных фондах и о конкретных видах обязательного социального страхования, бюджетного законодательства (в части бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования) | 332,4 |
392 1 16 20050 01 0000 140 | Денежные взыскания (штрафы), налагаемые Пенсионным фондом Российской Федерации и его территориальными органами в соответствии со статьями 48-51 Федерального закона «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования» | 4,5 |
000 1 16 21000 00 0000 140 | Денежные взыскания (штрафы) и иные суммы, взыскиваемые с лиц, виновных в совершении преступлений, и в возмещение ущерба имуществу | 241,6 |
395 1 16 21090 09 0000 140 | Денежные взыскания (штрафы) и иные суммы, взыскиваемые с лиц, виновных в совершении преступлений, и в возмещение ущерба имуществу, зачисляемые в бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования | 241,6 |
000 1 16 32000 00 0000 140 | Денежные взыскания, налагаемые в возмещение ущерба, причиненного в результате незаконного или нецелевого использования бюджетных средств | 1 656,7 |
395 1 16 32000 09 0000 140 | Денежные взыскания, налагаемые в возмещение ущерба, причиненного в результате незаконного или нецелевого использования бюджетных средств (в части территориальных фондов обязательного медицинского страхования) | 1 656,7 |
000 1 17 00000 00 0000 000 | Прочие неналоговые доходы | 118 328,8 |
000 1 17 06000 00 0000 180 | Прочие неналоговые поступления в бюджеты государственных внебюджетных фондов | 118 328,8 |
395 1 17 06040 09 0000 180 | Прочие неналоговые поступления в территориальные фонды обязательного медицинского страхования | 118 328,8 |
000 2 00 00000 00 0000 000 | Безвозмездные поступления | 5 162 049,4 |
000 2 02 00000 00 0000 000 | Безвозмездные поступления от других бюджетов бюджетной системы Российской Федерации | 5 163 352,3 |
395 2 02 05000 00 0000 151 | Межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам государственных внебюджетных фондов | 4 806 410,2 |
395 2 02 05200 00 0000 151 | Средства бюджетов субъектов Российской Федерации, передаваемые бюджетам государственных внебюджетных фондов и бюджетам территориальных государственных внебюджетных фондов | 179 955,0 |
395 2 02 05201 09 0000 151 | Средства бюджетов субъектов Российской Федерации, передаваемые бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) | 179 955,0 |
395 2 02 05700 09 0000 151 | Средства бюджетов субъектов Российской Федерации, передаваемые бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на обязательное медицинское страхование неработающего населения | 2 544 492,0 |
395 2 02 05800 09 0000 151 | Средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования, передаваемые бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования | 2 081 963,2 |
395 2 02 05802 09 0000 151 | Дотации бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на выполнение территориальной программы обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования | 447 972,3 |
395 2 02 05805 09 0000 151 | Субсидии бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации | 8 652,9 |
395 2 02 05809 09 0000 151 | Субсидии бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан | 46 379,0 |
395 2 02 05811 09 0000 151 | Субсидии бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на реализацию региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации | 1 578 959,0 |
395 2 02 05811 09 0001 151 | Субсидии бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на реализацию региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации в части укрепления материально-технической базы медицинских учреждений | 1 357 070,2 |
395 2 02 05811 09 0002 151 | Субсидии бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на реализацию региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации в части внедрения современных информационных систем в здравоохранение в целях перехода на полисы обязательного медицинского страхования единого образца | 78 948,0 |
395 2 02 05811 09 0003 151 | Субсидии бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на реализацию региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации в части внедрения стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи | 142 940,8 |
000 2 02 09000 00 0000 151 | Прочие безвозмездные поступления от других бюджетов бюджетной системы | 356 942,1 |
395 2 02 09029 09 0000 151 | Прочие безвозмездные поступления в территориальные фонды обязательного медицинского страхования от бюджетов субъектов Российской Федерации | 116 384,1 |
395 2 02 09049 09 0000 151 | Прочие безвозмездные поступления в территориальные фонды обязательного медицинского страхования от бюджетов городских округов | 161 040,3 |
395 2 02 09059 09 0000 151 | Прочие безвозмездные поступления в территориальные фонды обязательного медицинского страхования от бюджетов муниципальных районов | 79 517,7 |
000 2 19 00000 00 0000 000 | Возврат остатков субсидий, субвенций и иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, прошлых лет | - 1 302,9 |
000 2 19 06000 00 0000 151 | Возврат остатков субсидий, субвенций и иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, прошлых лет из бюджетов государственных внебюджетных фондов | - 1 302,9 |
000 2 19 06020 00 0000 151 | Возврат остатков субсидий, субвенций и иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, прошлых лет из бюджетов государственных внебюджетных фондов в бюджеты субъектов Российской Федерации | - 1 096,4 |
395 2 19 06024 09 0000 151 | Возврат остатков субсидий, субвенций и иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, прошлых лет из бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования | - 1 096,4 |
000 2 19 06080 00 0000 151 | Возврат остатков субсидий, субвенций и иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, прошлых лет в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования | - 206,5 |
395 2 19 06080 09 0000 151 | Возврат остатков субсидий, субвенций и иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, прошлых лет в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования из бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования | - 206,5 |
Всего доходов | 7 252 233,2 |
Приложение 3
к Закону Ярославской области
от ____________№____
Распределение бюджетных ассигнований
Территориального фонда обязательного медицинского страхования
Ярославской области за 2011 год
Наименование расходов | Код бюджетной классификации Российской Федерации | Сумма (тыс. руб.) | ||||
Мин | Рз | ПР | ЦСР | ВР | ||
Другие общегосударственные вопросы | 395 | 01 | 13 |
|
| 59 439,2 |
Руководство и управление в сфере установленных функций | 395 | 01 | 13 | 001 00 00 |
| 59 439,2 |
Аппараты органов управления государственных внебюджетных фондов | 395 | 01 | 13 | 001 55 00 |
| 59 439,2 |
Органы управления государственных внебюджетных фондов | 395 | 01 | 13 | 001 55 00 | 270 | 59 439,2 |
Здравоохранение | 395 | 09 | 00 |
|
| 5 664 406,8 |
Амбулаторная помощь | 395 | 09 | 02 |
|
| 232 932,8 |
Социальная помощь | 395 | 09 | 02 | 505 00 00 |
| 54 044,8 |
Проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации | 395 | 09 | 02 | 505 21 00 |
| 8 674,9 |
Социальные выплаты | 395 | 09 | 02 | 505 21 00 | 005 | 8 674,9 |
Проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан | 395 | 09 | 02 | 505 24 00 |
| 45 369,9 |
Социальные выплаты | 395 | 09 | 02 | 505 24 00 | 005 | 45 369,9 |
Иные безвозмездные и безвозвратные перечисления | 395 | 09 | 02 | 520 00 00 |
| 178 888,0 |
Финансовое обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) | 395 | 09 | 02 | 520 21 00 |
| 178 888,0 |
Социальные выплаты | 395 | 09 | 02 | 520 21 00 | 005 | 178 888,0 |
Другие вопросы в области здравоохранения | 395 | 09 | 09 |
|
| 5 431 474,0 |
Реализация региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации и программ модернизации федеральных государственных учреждений | 395 | 09 | 09 | 096 00 00 |
| 128 679,6 |
Реализация программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации в части внедрения стандартов медицинской помощи, повышения доступности амбулаторной медицинской помощи | 395 | 09 | 09 | 096 03 00 |
| 128 679,6 |
Прочие расходы | 395 | 09 | 09 | 096 03 00 | 013 | 128 679,6 |
Закон Российской Федерации от 28 июня 1991 года № 1499-1 «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» | 395 | 09 | 09 | 505 17 00 |
| 5 286 048,6 |
Выполнение территориальной программы обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования | 395 | 09 | 09 | 505 17 02 |
| 4 946 077,0 |
Социальные выплаты | 395 | 09 | 09 | 505 17 02 | 005 | 4 946 077,0 |
Выполнение территориальной программы обязательного медицинского страхования сверх базовой программы обязательного медицинского страхования в рамках одноканального финансирования | 395 | 09 | 09 | 505 17 99 |
| 339 971,6 |
Социальные выплаты | 395 | 09 | 09 | 505 17 99 | 005 | 339 971,6 |
Субвенция бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования на осуществление мер социальной поддержки работникам учреждений здравоохранения | 395 | 09 | 09 | 520 99 00 |
| 16 745,8 |
Социальные выплаты | 395 | 09 | 09 | 520 99 00 | 005 | 16 745,8 |
Прочие межбюджетные трансферты общего характера | 395 | 14 | 03 |
|
| 1 436 018,2 |
Реализация региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации и программ модернизации федеральных государственных учреждений | 395 | 14 | 03 | 096 00 00 |
| 1 436 018,2 |
Реализация программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации в части укрепления материально-технической базы медицинских учреждений | 395 | 14 | 03 | 096 01 00 |
| 1 357 070,2 |
Прочие расходы | 395 | 14 | 03 | 096 01 00 | 013 | 1 357 070,2 |
Реализация программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации в части внедрения современных информационных систем в здравоохранение в целях перехода на полисы обязательного медицинского страхования единого образца | 395 | 14 | 03 | 096 02 00 |
| 78 948,0 |
Прочие расходы | 395 | 14 | 03 | 096 02 00 | 013 | 78 948,0 |
Всего расходов | 7 159 864,2 |
Пояснительная записка
к проекту закона Ярославской области
«Об исполнении бюджета Территориального фонда обязательного
медицинского страхования Ярославской области за 2011 год»
В 2011 году Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ярославской области (далее – Фонд) осуществлял свою деятельность в соответствии с Законом Ярославской области от 17 декабря 2010 года № 56-з «О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области на 2011 год и на плановый период 2012 и 2013 годов» (далее – Закон о бюджете Фонда).
Доходы Фонда составили 7 252 233,2 тыс. рублей, расходы – 7 159 864,2 тыс. рублей, превышение доходов над расходами – 92 369,0 тыс. рублей.
Доходы Фонда
Доходная часть бюджета Фонда выполнена на 102,9 % и составила 7 252 233,2 тыс. рублей при плане 7 048 617,9 тыс. рублей. Структура доходов Фонда:
– страховые взносы, налоговые доходы – 1 968 526,0 тыс. рублей (107,4 % к плану), 27,1 % к доходам Фонда;
– средства областного бюджета – 2 840 831,1 тыс. рублей (99,4 % к плану), 39,2 % к доходам Фонда;
– средства Федерального фонда ОМС – 2 081 963,2 тыс. рублей (102,6 % к плану), 28,7 % к доходам Фонда;
– средства бюджетов городских округов и муниципальных районов, передаваемых на одноканальное финансирование, – 240 558,0 тыс. рублей (102,1 %), 3,3 % к доходам Фонда;
– прочие поступления – 120 354,9 тыс. рублей (128,0 % к плану), 1,7% в структуре доходов Фонда.
Доходы Фонда по сравнению с 2010 годом увеличились на 59,9 %, в том числе в связи:
– с дополнительными поступлениями средств Федерального фонда ОМС на реализацию мероприятий по региональной программе модернизации здравоохранения (34,5 %);
– с поступлениями средств на реализацию одноканального финансирования (7,5 %).
Кроме того, прирост поступлений связан с увеличением ставки страховых взносов на работающее население, увеличением налогооблагаемой базы и повышением качества администрирования страховых взносов отделением Пенсионного фонда РФ по Ярославской области (9,5 %), увеличением страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения (6,7 %), увеличением прочих доходов (1,7 %).
Расходы Фонда
Расходная часть бюджета Фонда выполнена на 100,3 % в сумме 7 159 864,2 тыс. рублей при плане 7 135 772,5 тыс. рублей.
Расходы на финансирование мероприятий в рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» составили 249 678,6 тыс. рублей – 3,5 % в структуре расходов, 91,9 % к плану. Перечисление средств осуществлялось за фактически выполненные объемы работ и за фактически отработанное время по следующим направлениям:
– проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, – 8 674,9 тыс. рублей. Диспансеризацию прошли 3 063 человек, 99,5 % к плану;
– проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан – 45 369,9 тыс. рублей. Диспансеризацию прошли 31 827 человек, 102,7 % к плану;
– финансовое обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) – 178 888,0 тыс. рублей;
– выплата ежемесячных надбавок к должностным окладам работникам учреждений здравоохранения, установленных постановлениями Администрации Ярославской области от 18.04.2006 № 114, от 17.12.2007 № 432 и постановлением Правительства Ярославской области от 14.05.2009 № 489-п – 16 745,8 тыс. рублей.
Реализация программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации:
– внедрение стандартов медицинской помощи, повышения доступности амбулаторной медицинской помощи – 128 679,6 тыс. рублей при плане 142 940,8 тыс. рублей (90,0 %). Остаток средств в сумме 14 261,2 тыс. рублей, из них подтверждается счетами 10 071,0 тыс. рублей, подлежит к использованию в 2012 году на завершение расчетов за декабрь 2011 года. Остаток в сумме 4 190,2 тыс. рублей образовался в связи с невыполнением объемов помощи отдельными медицинскими организациями;
– укрепление материально-технической базы медицинских учреждений – 1 357 070, 2 тыс. рублей (100,0 %). Средства в полном объеме перечислены в департамент здравоохранения и фармации Ярославской области. Учреждениями здравоохранения по состоянию на 01.01.2012 заключено контрактов на сумму 1 142 242,9 тыс. рублей (84,2 %), из них оплачено 388 716,9 тыс. рублей;
– внедрение современных информационных систем в здравоохранение в целях перехода на полисы обязательного медицинского страхования единого образца – 78 948, 0 тыс. рублей (100,0 %). Средства в полном объеме перечислены в департамент здравоохранения и фармации Ярославской области. Департаментом здравоохранения и фармации Ярославской области по состоянию на 01.01.2012 заключены государственные (муниципальные) контракты на сумму 33 662,8 тыс. рублей (42,6 %).
Остатки средств на реализацию программы модернизации, не подтвержденные контрактами или счетами медицинских организаций, в сумме 264 302,8 тыс. рублей учтены при внесении изменений в постановление Правительства Ярославской области от 24.03.2011 №175-п «О Региональной программе модернизации системы здравоохранения Ярославской области на 2011 – 2012 годы» с целью заключения дополнительного соглашения к Соглашению между Правительством Ярославской области с Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Федеральным фондом ОМС по использованию данных остатков.
Расходы по статье «Аппараты органов управления государственных внебюджетных фондов» составили – 59 439,2 тыс. рублей при плане 59 728,2 тыс. рублей (99,5 %). Экономия в сумме 289,0 тыс. рублей по завершению года направлена на выполнение территориальной программы ОМС.
Выполнение территориальной программы обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования – 4 946 077,0 тыс. рублей при плане 4 892 057,5 тыс. рублей (101,1 %). Процент выполнения к 2010 году составил 117,5 %.
Средства направлены на финансирование страховых медицинских организаций для оплаты счетов медицинских организаций за оказанные медицинские услуги. Задолженности по оплате счетов учреждений здравоохранения у страховых медицинских организаций нет.
В 2011 году в части базовой программы ОМС финансировались следующие расходы: оплата труда, начисления на оплату труда, медикаменты, продукты питания, мягкий инвентарь. В структуре расходов учреждений фонд оплаты труда составляет 70,4 % от полученных средств, при среднем проценте, сложившемся по Российской Федерации – 74,1 %.
По сравнению с 2010 годом расходы на заработную плату медицинских организаций увеличились на 19,0 % или 434 121,7 тыс. рублей, расходы на приобретение медикаментов увеличились на 2,1 % или на 16,7 тыс. рублей.
Средняя заработная плата в 2011 году, выплачиваемая из средств обязательного медицинского страхования, а также средств бюджетов разных уровней (национальный проект «Здоровье», меры социальной поддержки работников здравоохранения, направляемые в медицинские организации через Фонд), по сравнению с 2010 годом увеличилась на 19,0 % и составила 11 211 рублей в месяц. Средняя заработная плата врачей составила 17 349 рублей в месяц.
Подушевойнорматив финансирования составил 3 799,0 рублей при федеральном нормативе 4 102,9 рублей на одного застрахованного (92,6 %).
В 2011 году продолжалась работа по контролю объемов медицинской помощи в соответствии с плановыми заданиями, определенными территориальной программой ОМС.
Объемы стационарной медицинской помощи выполнены на 98,9 % к плану. Средний ежегодный темп снижения стационарной помощи – 3,35 %, за четыре последних года объемы снижены на 13,4 %, но показатель объема стационара остается высоким – 111,1 % к федеральному нормативу.
Объемы амбулаторно-поликлинической помощи выполнены на 85,2 % к плану, объемы по дневным стационарам выполнены на 93,0 % к плану.
В 2011 году стоимость единицы объема медицинской помощи в рамках базовой программы с учетом федеральных средств на реализацию региональной программы модернизации составила:
– стационарная медицинская помощь – 1 103,6 рублей за койко-день, 118,3 % к 2010 году, 94,6 % к федеральному нормативу (1 167,0 рублей за койко-день);
– амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь – 176,8 рублей за посещение, 132,9 % к 2010 году, 105,0 % к федеральному нормативу (169,5 рублей за посещение);
– помощь, оказываемая в дневных стационарах, – 387,6 рублей, 21,9 % к 2010 году, 82,4 % к федеральному нормативу (470,5 рублей за посещение).
Выполнение территориальной программы обязательного медицинского страхования сверх базовой программы обязательного медицинского страхования в рамках одноканального финансирования – 339 971,6 тыс. рублей (100,0 %). В 2011 году в системе одноканального финансирования работало 16 медицинских организаций. Фондом были заключены Соглашения о финансовом взаимодействии для осуществления одноканального финансирования медицинской помощи в рамках системы обязательного медицинского страхования с администрациями Любимского, Некрасовского, Первомайского муниципальных районов, с департаментом здравоохранения и фармации Ярославской области, с администрацией городского округа город Рыбинск, департаментом здравоохранения мэрии города Ярославля.
В соответствии с данными соглашениями Фонд направлял в полном объеме полученные средства на финансирование учреждений здравоохранения, путем включения дополнительных видов расходов на их содержание через индивидуальные коэффициенты к действующим тарифам на медицинскую помощь.
Остаток средств на 1 января 2012 года составил 242 878,8 тыс. рублей, в том числе для финансирования территориальной программы ОМС – 223 076,1 тыс. рублей.