Проект вносит
Губернатор Ярославской области
С.Н. Ястребов
З А К О Н
ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ
О внесении изменений в Закон Ярославской области
«О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области
на 2012 год и на плановый период 2013 и 2014 годов»
Принят Ярославской областной Думой
«____»_____________ 2012 года
Внести в Закон Ярославской области от 23.12.2011 № 51-з «О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области на 2012 год и на плановый период 2013 и 2014 годов» (Документ – Регион, 2011, 28 декабря, № 110; 2012, 3 июля, № 52) следующие изменения:
1) в части 1 статьи 1:
а) в пункте 1 цифры «9 342 923,9», «2 803 682,7» и «6 365 433,4» заменить соответственно цифрами «9 608 400,8», «2 787 096,7» и «6 646 670,6»;
б) в пункте 2 цифры «9 361 434,8» заменить цифрами «9 756 911,7»;
в) в пункте 3 цифры «18 510,9» заменить цифрами «148 510,9»;
2) часть 1 статьи 6 дополнить абзацем следующего содержания:
«Утвердить на декабрь 2012 года нормированный страховой запас Фонда в сумме 130 000,0 тыс. рублей.»;
3) статью 7 дополнить частью 6 следующего содержания:
«6. Установить, что средства в объеме процентного дохода, полученного от размещения временно свободных средств Фонда, направляются в 2012 году на реализацию территориальной программы обязательного медицинского страхования с соответствующим внесением изменений в сводную бюджетную роспись бюджета Фонда.»;
4) приложение 3 изложить в редакции приложения 1 к настоящему Закону;
5) приложение 5 изложить в редакции приложения 2 к настоящему Закону;
6) приложение 7 изложить в редакции приложения 3 к настоящему Закону;
7) приложение 9 изложить в редакции приложения 4 к настоящему Закону.
Губернатор
Ярославской области С.Н. Ястребов
«_____»_____________2012 г.
№_______
Приложение 1
к Закону Ярославской области
от ____________№____
Доходы бюджета Территориального фонда обязательного
медицинского страхования Ярославской области на 2012 год
в соответствии с классификацией доходов бюджетов
Код бюджетной классификации Российской Федерации | Наименование дохода | Сумма (тыс. руб.) |
000 1 00 00000 00 0000 000 | Налоговые и неналоговые доходы | 174 633,5 |
000 1 05 00000 00 0000 000 | Налоги на совокупный доход | 2 806,0 |
182 1 05 01000 00 0000 110 | Налог, взимаемый в связи с применением упрощенной системы налогообложения | 2 806,0 |
182 1 05 01012 01 0000 110 | Налог, взимаемый с налогоплательщиков, выбравших в качестве объекта налогообложения доходы (за налоговые периоды, истекшие до 1 января 2011 года) | 2 000,0 |
182 1 05 01022 01 0000 110 | Налог, взимаемый с налогоплательщиков, выбравших в качестве объекта налогообложения доходы, уменьшенные на величину расходов (за налоговые периоды, истекшие до 1 января 2011 года) | 806,0 |
000 1 09 00000 00 0000 000 | Задолженность и перерасчеты по отмененным налогам, сборам и иным обязательным платежам | 1 849,0 |
182 1 09 09000 00 0000 110 | Единый социальный налог | 1 849,0 |
182 1 09 09040 09 0000 110 | Единый социальный налог, зачисляемый в бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования | 1 849,0 |
000 1 11 00000 00 0000 000 | Доходы от использования имущества, находящегося в государственной и муниципальной собственности | 825,7 |
395 1 11 02072 09 0000 120 | Доходы от размещения временно свободных средств территориальных фондов обязательного медицинского страхования | 825,7 |
000 1 13 00000 00 0000 000 | Доходы от оказания платных услуг (работ) и компенсации затрат государства | 35 828,6
|
000 1 13 02990 00 0000 130 | Прочие доходы от компенсации затрат государства | 35 828,6
|
395 1 13 02999 09 0000 130 | Прочие доходы от компенсации затрат бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования | 35 828,6
|
000 1 17 00000 00 0000 000 | Прочие неналоговые доходы | 133 324,2 |
000 1 17 06000 00 0000 180 | Прочие неналоговые поступления в бюджеты государственных внебюджетных фондов | 133 324,2 |
395 1 17 06040 09 0000 180 | Прочие неналоговые поступления в территориальные фонды обязательного медицинского страхования | 133 324,2 |
000 2 00 00000 00 0000 000 | Безвозмездные поступления | 9 433 767,3 |
000 2 02 00000 00 0000 000 | Безвозмездные поступления от других бюджетов бюджетной системы Российской Федерации | 9 433 767,3 |
395 2 02 05000 00 0000 151 | Межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам государственных внебюджетных фондов | 9 287 627,3 |
395 2 02 05200 00 0000 151 | Средства бюджетов субъектов Российской Федерации, передаваемые бюджетам государственных внебюджетных фондов и бюджетам территориальных государственных внебюджетных фондов | 189 129,0 |
395 2 02 05201 09 0000 151 | Средства бюджетов субъектов Российской Федерации, передаваемые бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) | 189 129,0 |
395 2 02 05701 09 0000 151 | Межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов Российской Федерации, передаваемые территориальным фондам обязательного медицинского страхования на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы обязательного медицинского страхования | 703 006,7 |
395 2 02 05702 09 0000 151 | Межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов Российской Федерации, передаваемые территориальным фондам обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования | 1 748 821,0 |
395 2 02 05800 09 0000 151 | Средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования, передаваемые бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования | 6 646 670,6 |
395 2 02 05805 09 0000 151 | Субсидии бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации | 8 553,8 |
395 2 02 05809 09 0000 151 | Субсидии бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан | 35 450,0 |
395 2 02 05811 09 0000 151 | Субсидии бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на реализацию региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации | 1 625 636,0
|
395 2 02 05811 09 0001 151 | Субсидии бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на реализацию региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации в части укрепления материально-технической базы медицинских учреждений | 1 384 681,2 |
395 2 02 05811 09 0002 151 | Субсидии бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на реализацию региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации в части внедрения современных информационных систем в здравоохранение в целях перехода на полисы обязательного медицинского страхования единого образца | 80 812,4 |
395 2 02 05811 09 0003 151 | Субсидии бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на реализацию региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации в части внедрения стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи | 160 142,4 |
395 2 02 05812 09 0000 151 | Субвенции бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на выполнение переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования | 4 943 030,8 |
395 2 02 05813 09 0000 151 | Межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам | 34 000,0 |
000 2 02 09000 00 0000 151 | Прочие безвозмездные поступления от других бюджетов бюджетной системы | 146 140,0 |
395 2 02 09029 09 0000 151 | Прочие безвозмездные поступления в территориальные фонды обязательного медицинского страхования от бюджетов субъектов Российской Федерации | 146 140,0 |
Всего доходов | 9 608 400,8 |
Приложение 2
к Закону Ярославской области
от ____________№____
Распределение бюджетных ассигнований
Территориального фонда обязательного медицинского страхования
Ярославской области по разделам и подразделам, целевым статьям и видам расходов классификации расходов бюджетов на 2012 год
Наименование расхода | Код бюджетной классификации Российской Федерации | Сумма (тыс. руб.) | ||||
Мин | Рз | ПР | ЦСР | ВР | ||
Общегосударственные вопросы | 395 | 01 | 00 |
|
| 72 687,5 |
Другие общегосударственные вопросы | 395 | 01 | 13 |
|
| 72 687,5 |
Руководство и управление в сфере установленных функций | 395 | 01 | 13 | 001 00 00 |
| 72 687,5 |
Аппараты органов управления государственных внебюджетных фондов | 395 | 01 | 13 | 001 55 00 |
| 72 687,5 |
Расходы на выплаты персоналу в целях обеспечения выполнения функций государственными органами, казенными учреждениями, органами управления государственными внебюджетными фондами | 395 | 01 | 13 | 001 55 00 | 100 | 54 105,3 |
Закупка товаров, работ, услуг для государственных нужд | 395 | 01 | 13 | 001 55 00 | 200 | 18 416,7 |
Иные бюджетные ассигнования | 395 | 01 | 13 | 001 55 00 | 800 | 165,5 |
Здравоохранение | 395 | 09 | 00 |
|
| 8 184 730,6 |
Амбулаторная помощь | 395 | 09 | 02 |
|
| 274 484,5 |
Социальная помощь | 395 | 09 | 02 | 505 00 00 |
| 48 253,5 |
Проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации | 395 | 09 | 02 | 505 21 01 |
| 8 553,8 |
Приобретение товаров, работ, услуг в пользу граждан | 395 | 09 | 02 | 505 21 01 | 323 | 8 553,8 |
Проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан | 395 | 09 | 02 | 505 24 00 |
| 39 699,7 |
Приобретение товаров, работ, услуг в пользу граждан | 395 | 09 | 02 | 505 24 00 | 323 | 39 699,7 |
Иные безвозмездные и безвозвратные перечисления | 395 | 09 | 02 | 520 00 00 |
| 226 231,0 |
Денежные выплаты медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медицинским сестрам скорой медицинской помощи | 395 | 09 | 02 | 520 18 00 |
| 37 102,0 |
Приобретение товаров, работ, услуг в пользу граждан | 395 | 09 | 02 | 520 18 00 | 323 | 37 102,0 |
Финансовое обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) | 395 | 09 | 02 | 520 21 00 |
| 189 129,0 |
Приобретение товаров, работ, услуг в пользу граждан | 395 | 09 | 02 | 520 21 00 | 323 | 189 129,0 |
Другие вопросы в области здравоохранения | 395 | 09 | 09 |
|
| 7 910 246,1 |
Реализация региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации и мероприятий по модернизации государственных учреждений | 395 | 09 | 09 | 096 00 00 |
| 174 403,6 |
Реализация программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации в части внедрения стандартов медицинской помощи, повышения доступности амбулаторной медицинской помощи | 395 | 09 | 09 | 096 03 00 |
| 174 403,6 |
Приобретение товаров, работ, услуг в пользу граждан | 395 | 09 | 09 | 096 03 00 | 323 | 174 403,6 |
Социальная помощь | 395 | 09 | 09 | 505 00 00 |
| 7 626 804,5 |
Федеральный закон от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» | 395 | 09 | 09 | 505 17 00 |
| 7 626 804,5 |
Выполнение территориальной программы обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования | 395 | 09 | 09 | 505 17 02 |
| 5 877 983,5 |
Приобретение товаров, работ, услуг в пользу граждан | 395 | 09 | 09 | 505 17 02 | 323 | 5 877 983,5 |
Финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования | 395 | 09 | 09 | 505 17 99 |
| 1 748 821,0 |
Приобретение товаров, работ, услуг в пользу граждан | 395 | 09 | 09 | 505 17 99 | 323 | 1 748 821,0 |
Иные безвозмездные и безвозвратные перечисления | 395 | 09 | 09 | 520 00 00 |
| 109 038,0 |
Расходы на осуществление мер социальной поддержки работникам учреждений здравоохранения | 395 | 09 | 09 | 520 99 00 |
| 109 038,0 |
Приобретение товаров, работ, услуг в пользу граждан | 395 | 09 | 09 | 520 99 00 | 323 | 109 038,0 |
Прочие межбюджетные трансферты общего характера | 395 | 14 | 03 |
|
| 1 499 493,6 |
Реализация региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации и мероприятий по модернизации государственных учреждений | 395 | 14 | 03 | 096 00 00 |
| 1 465 493,6 |
Реализация программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации в части укрепления материально-технической базы медицинских учреждений | 395 | 14 | 03 | 096 01 00 |
| 1 384 681,2 |
Иные межбюджетные трансферты | 395 | 14 | 03 | 096 01 00 | 540 | 1 384 681,2 |
Реализация программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации в части внедрения современных информационных систем в здравоохранение в целях перехода на полисы обязательного медицинского страхования единого образца | 395 | 14 | 03 | 096 02 00 |
| 80 812,4 |
Иные межбюджетные трансферты | 395 | 14 | 03 | 096 02 00 | 540 | 80 812,4 |
Социальная помощь | 395 | 14 | 03 | 505 00 00 |
| 34 000,0 |
Единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам | 395 | 14 | 03 | 505 17 03 |
| 34 000,0 |
Иные межбюджетные трансферты | 395 | 14 | 03 | 505 17 03 | 540 | 34 000,0 |
Всего расходов | 9 756 911,7 |
Приложение 3
к Закону Ярославской области
от ____________№____
Распределение бюджетных ассигнований, получаемых
из областного бюджета и бюджета Федерального фонда
обязательного медицинского страхования в виде межбюджетных
трансфертов, на 2012 год
Наименование межбюджетного трансферта | Сумма (тыс. руб.) |
Межбюджетные трансферты, всего, в том числе: | 9 433 767,3 |
за счет средств областного бюджета, в том числе: | 2 787 096,7 |
финансовое обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) | 189 129,0 |
дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы обязательного медицинского страхования | 703 006,7 |
финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования | 1 748 821,0 |
прочие безвозмездные поступления, в том числе: | 146 140,0 |
денежные выплаты медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медицинским сестрам скорой медицинской помощи | 37 102,0 |
осуществление мер социальной поддержки работникам учреждений здравоохранения | 109 038,0 |
за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования, в том числе: | 6 646 670,6 |
проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации | 8 553,8 |
проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан | 35 450,0 |
реализация мероприятий региональной программы модернизации системы здравоохранения Ярославской области в части укрепления материально-технической базы медицинских учреждений | 1 384 681,2 |
реализация мероприятий региональной программы модернизации системы здравоохранения Ярославской области в части внедрения современных информационных систем в здравоохранение в целях перехода на полисы обязательного медицинского страхования единого образца | 80 812,4 |
реализация мероприятий региональной программы модернизации системы здравоохранения Ярославской области в части внедрения стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи | 160 142,4 |
на выполнение переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования | 4 943 030,8 |
единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам | 34 000,0 |
Приложение 4
к Закону Ярославской области
от ____________№____
Источники внутреннего финансирования дефицита бюджета
Территориального фонда обязательного медицинского
страхования Ярославской области на 2012 год
Код бюджетной классификации Российской Федерации | Наименование | Сумма (тыс. руб.) |
000 01 00 00 00 00 0000 000 | Источники внутреннего финансирования дефицитов бюджетов | 148 510,9 |
000 01 05 00 00 00 0000 000 | Изменение остатков средств на счетах по учету средств бюджета | 148 510,9 |
000 01 05 02 00 00 0000 600 | Уменьшение прочих остатков средств бюджетов | 148 510,9 |
395 01 05 02 01 09 0000 610 | Уменьшение прочих остатков денежных средств бюджетов территориальных фондов обязательного медицинского страхования | 148 510,9 |
Пояснительная записка
к проекту закона Ярославской области
«О внесении изменений в Закон Ярославской области «О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области на 2012 год и на плановый период 2013 и 2014 годов»
Проект закона подготовлен в целях полноты отражения доходов, расходов и источников внутреннего финансирования дефицита бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ярославской области (далее – Фонд).
Основные изменения связаны с:
– изменением размеров межбюджетных трансфертов из областного бюджета и бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее – Федеральный фонд ОМС);
– поступлением дополнительных неналоговых доходов.
Доходы
Общий объем доходов бюджета Фонда на 2012 год увеличивается на сумму 265 476,9 тыс. рублей и составит 9 608 400,8 тыс. рублей, 102,8 % к плану.
Налоговые и неналоговые доходы увеличились на 825,7 тыс. рублей за счет поступления доходов от размещения временно свободных средств территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
С 2012 года страховые медицинские организации ежемесячно в сроки, установленные договором, перечисляют на расчетный счет Фонда средства экономии целевых средств, образовавшейся в результате превышения суммы ежемесячных объемов средств для оплаты медицинской помощи, рассчитанных для страховой медицинской организации исходя из количества застрахованных лиц в данной страховой медицинской организации и дифференцированных подушевых нормативов, над объемом целевых средств, фактически направленных страховой медицинской организацией на оплату медицинской помощи (далее – средства экономии).
Средства экономии, ранее находившиеся на расчетных счетах страховых медицинских организаций, размещаются Фондом в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2010 № 1225 «О размещении временно свободных средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования и территориальных фондов обязательного медицинского страхования».
Средства в объеме процентного дохода, полученного от размещения временно свободных средств Фонда, направляются на реализацию территориальной программы обязательного медицинского страхования.
Межбюджетные трансферты увеличились на сумму 264 651,2 тыс. рублей, в том числе:
– из бюджета Федерального фонда ОМС – 281 237,2 тыс. рублей. Средства направлены:
на проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, ? 7,8 тыс. рублей;
на программу модернизации здравоохранения в части укрепления материально-технической базы медицинских учреждений на оснащение санитарного транспорта бортовой аппаратурой спутниковой навигации ГЛОНАСС – 9 389,0 тыс. рублей;
на увеличение субвенции Федерального фонда ОМС бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на выполнение переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской федерации в сфере обязательного медицинского страхования – 298 840,4 тыс. рублей.
Уменьшен размер межбюджетного трансферта, передаваемый бюджету Фонда на единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам, на 27 000,0 тыс. рублей.
– размер межбюджетного трансферта, передаваемого из областного бюджета в бюджет Фондана финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, уменьшен на 16 586,0 тыс. рублей и соответствуетразмеру, предусмотренному в проектезакона о внесении изменений в Закон об областном бюджете на 2012 год и плановый период 2013 и 2014годов.
Расходы
Общий объем расходов Фонда на 2012 год увеличивается на сумму 395 476,9 тыс. рублей и составит 9 756 911,7 тыс. рублей, 104,2 % к плану.
Расходы на выполнение территориальной программы ОМС в рамках базовой программы увеличатся на сумму 429 666,1 тыс. рублей и составят 5 877 983,5 тыс. рублей, или 107,9 % к утвержденному плану. Расходы увеличены за счет дополнительных поступлений субвенции Федерального фонда ОМС. В целях выполнения финансовых обязательств перед медицинскими организациями в 2012 году привлечены средства из остатка Фонда, образовавшиеся на счете по учету средств обязательного медицинского страхования по состоянию на 01.01.2012, в размере 130 000,0 тыс. рублей.
Расходы на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования (одноканальное финансирование) уменьшатся на 16 586,0 тыс. рублей в соответствии с поступлениями в Фонд.
Расходы на реализацию региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации и программ модернизации федеральных государственных учреждений увеличены в соответствии с поступлениями средств и составят 1 639 897,2 тыс. рублей.
Единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам медицинских учреждений составят 34 000,0 тыс. рублей.
Источники внутреннего финансирования дефицита бюджета Фонда
Источниками внутреннего финансирования дефицита являются остатки средств бюджета Фонда, образовавшиеся на 01.01.2012. Общий объем дефицита бюджета Фонда составит 148 510,9 тыс. рублей, в том числе за счет остатков:
- на счетах по учету средств обязательного медицинского страхования – 130 000 тыс. рублей;
- на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан – 4 249,7 тыс. рублей;
- на реализацию программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации в части внедрения стандартов медицинской помощи, повышения доступности амбулаторной медицинской помощи – 14 261,2 тыс. рублей.